Інтерв’ю із засновником клініки SQLAB Святославом Ханенком про те, що таке біохакінг, чому сила волі не працює та про важливість постановлення цілей.
Продуктивність у вирішенні завдань бізнесу, досягнення бажаних результатів у різних сферах життя — ключем до всього цього лишається здоров’я. Погіршення самопочуття чи емоційне вигоряння можуть надовго вибити зі звичного ритму. Ми всі знаємо про профілактику та ЗСЖ, але чомусь вони не завжди дають очікуваний ефект. Виявляється, є спосіб не просто лікувати хвороби, а керувати здоров’ям, причому досягати конкретних вимірюваних результатів. Це — біохакінг. Про те, як він працює, розповів засновник першої у світі клініки біохакінгу Святослав Ханенко.
Біохакінг — гучна назва. Цей напрям викликає чималий інтерес, багатьом імпонує твердження про те, що «здоров’я — проєкт, яким можна керувати». Чим такий підхід відрізняється від простого ЗСЖ?
Уявімо на конкретному прикладі. Ви — людина, яка веде здоровий спосіб життя, намагається правильно харчуватися, робити зарядку, висипатися, можливо, і медитувати. Але водночас ви не зафіксували початкову точку.
Біохакінг — це не лише правильні звички. У цьому випадку здоров’я оцифроване, отримало конкретну оцінку. Поставлені чіткі цілі: ви розумієте, чого і коли хочете досягти, і, крім правильних звичок, використовуєте й інші можливості. Це — передусім про дані.
Можна сказати, що ви працюєте з big data?
Дивлячись що називати big data. Якщо це невелика кількість даних про велику кількість людей, то ні. Проте біохакінг перевертає багато уявлень. У нас справді є big data — ми збираємо дані не дуже великої кількості людей, але із величезної кількості показників.
Ми вимірюємо, обробляємо та допомагаємо отримувати бажані зміни із надзвичайно великої кількості показників — понад 2 тисячі. Це і є персоналізована медицина. Неможливо навіть уявити собі, що можуть існувати дві однакові людини, коли ми тестуємо їх за кількома тисячами параметрів.
У традиційному підході говорять про мільйони пацієнтів із однаковим діагнозом і пропонують лікувати їх за однією схемою. Але всі люди різні. І біохакінг виявляє цю специфічність. Він дає можливість зрозуміти, який стан має здоров’я конкретної людини на цей момент, що призвело до таких результатів і що потрібно робити, щоб домогтися конкретних, зрозумілих, вимірюваних цілей через встановлений проміжок часу. Біохакінг визначає, якими методами можна впливати на здоров’я конкретної людини, як ці методи впроваджувати. Саме дані є ключиком. І ось це ламає стереотипи, адже далеко не всі люди звикли ставитися до свого здоров’я, як до проєкту. А проєкт — це, перш за все, дані: терміни, ресурси, вимірювані параметри.
Які дослідження ви використовуєте, щоб визначити цю відправну точку здоров’я?
Для нас здоров’я — це вимірюване благополуччя тіла, розуму, духу, соціальних зв’язків і довкілля. Усі ці п’ять складових впливають одна на одну.
Щоб об’єктивізувати здоров’я, потрібно пройти комплексне обстеження. Воно складається з дев’яти основних блоків. Йдеться про генетику, молекулярне здоров’я, клітинне здоров’я, функціональне здоров’я (силу, витривалість, структуру та форму тіла), здоров’я всіх внутрішніх органів. Також досліджуємо здоров’я шкіри — вона дає надзвичайно багато інформації, яку можуть не надати ні аналізи, ні УЗД. Далі аналізуємо щоденні звички: харчування, яку воду вживають пацієнти, сон, психоемоційний баланс, фізичну культуру і шкідливі звички. Усе це оцифровуємо, перетворюємо на дані, відштовхуючись від яких можна поетапно поліпшити звички. Це відбудеться не одразу — ідея швидко перетворити завсідника фаст-фуду на людину зі здоровими звичками зазнає поразки за замовчуванням. Ми це прекрасно розуміємо і мотивуємо діяти поетапно.
Увагу також приділяємо ментальному здоров’ю людини та її цілям у всіх напрямах життя. З яким би запитом людина не зверталася, якщо мова не йде про гострий біль, основний мотив криється не в її фізичних і навіть не в ментальних параметрах. Він стосується головних сфер життя: робота, стосунки, соціальна взаємодія. Для отримання результатів украй важливо виявити цей мотив, щоб пацієнт розумів, заради чого він це робить.
За такої великої кількості даних людині дуже легко в них загубитися. Тому важливо навчати пацієнта, пояснювати, навіщо потрібно досліджувати стільки параметрів і як щоденні дії допоможуть вирішити конкретні завдання.
Це вже робота з усвідомленістю?
Так, із усвідомленістю. Чомусь це слово багатьох лякає. Та ми свідомо обрали цей шлях. Ми нікому не пропонуємо рішення, яке дасть миттєвий ефект. Одразу попереджаємо людину, що буде певною мірою дискомфортно. Доведеться перебудувати фокус своєї уваги. Люди не звикли вимірювати таку кількість параметрів, не звикли навіть замислюватися про це кожен день. Але якщо людина полюбить процес і продовжуватиме працювати над собою, вона побачить переваги, які ніколи не виникають різко. Досить порівняти результати до початку програми та після трьох місяців роботи: вони можуть відрізнятися на 20‒30%.
Непросто витримати період, коли помітних змін немає. Ви якось допомагаєте людям подолати такі складнощі?
Якщо виникає запитання «Як це витримати?», то це неможливо. Можна тільки зрозуміти і полюбити процес навчання, побачити, що за ним стоять величезні перспективи. Уявіть: із плином часу ви стаєте не менш, а більш здоровими. Це багато років додаткового життя, значно пізніше настання старості та втрата працездатності у більш далекій перспективі. В основному біохакінг підходить людям, які не звикли жити сьогоднішнім днем, а мислять стратегічно, розуміють, для чого їм хотілося б мати достатньо особистого ресурсу, щоб сповна самореалізуватися.
Як ви прийшли в цей напрям?
Це довга історія, збіг значної кількості обставин. Я народився в родині медиків, де завжди, ще з далеких 1980-х років, цікавилися інноваціями, зокрема пов’язаними зі способом і якістю життя. Я навіть не розглядав інші варіанти, завжди хотів бути лікарем, займатися чимось, пов’язаним із якістю життя.
Під впливом батька я зрозумів, що хотів би подолати демографічну кризу в Україні. Ось так у 16 років я усвідомив свою місію. Відтоді нарахував 13 разів, коли ставив на карту все: коли, з одного боку, були швидкі вигоди тут і зараз, а з іншого — рух невідомим шляхом, але у напрямку до свого призначення.
До біохакінгу я прийшов після того, як отримав міжнародну освіту, об’їздив увесь світ. Ще коли працював сімейним лікарем, зрозумів, що потрібно займатися керуванням здоров’ям, а не лікуванням хвороб.
Коли з’явилася клініка, вирішив допомагати іншим людям керувати здоров’ям і застосовувати біохакінг. Оскільки модель була нова, я мав її протестувати. Пройшов обстеження, всебічно вивчив своє здоров’я, зрозумів, що вже є відхилення.
Ось так я прийшов до біохакінгу: вже в усвідомленому віці, зробивши багаторазовий ризикований вибір у напрямку до свого призначення. Я допомагав керувати здоров’ям іншим людям давно — самостійно провів понад 10 тис. превентивних оглядів. Але керувати своїм здоров’ям почав лише коли відкрилася клініка SQLAB. Відтоді з року в рік я стаю все більш здоровим.
Як ви знаходите фахівців для роботи в клініці? Чи передбачені для майбутніх працівників навчальні програми всередині клініки?
Для роботи в нашій клініці є обов’язковими медична освіта і прагнення дивитися на людину, як на комплексну систему, а не як «нарізку» із діагнозів чи окремих органів.
Я записав онлайн-курс для пацієнтів, але програму для лікарів ще не зробив. Навчання відбувається в процесі роботи. Я б хотів на цьому сконцентруватися: підготувати програму та стандартизовано навчати лікарів.
Нещодавно ви розповідали про біохакінг на онлайн-заході компанії Lenovo, а в клініці використовуєте інноваційну техніку бренда. Як вона вам у роботі, в яких завданнях допомагає працівникам?
Спершу ми використовували техніку іншого бренда — потрібні були великі екрани, щоб максимально ілюстративно показувати пацієнтам картину здоров’я, навчати їх. Але коли почали розвивати адміністративний напрям, знадобилися максимально надійні та потужні пристрої, адже клініка розташована в одній будівлі, а офісне приміщення — у сусідній. Для таких завдань ми свідомо вибрали ноутбуки ThinkPad E від Lenovo.
В умовах офісної роботи найголовніше — щоб техніка працювала без перебоїв, не зависала, щоб не сідала швидко батарея, щоб не відпадали якісь кнопки. Моя оцінка пристроїв Lenovo — це дуже надійні ноутбуки, чудово справляються з поставленими завданнями. Я розумію, що ми використовуємо можливості техніки навіть не на 50%. Але пристрої Lenovo не створюють проблем, як іноді буває з девайсами інших «примхливих» брендів, коли виникають складнощі з оновленнями чи дорогим сервісом.
Якщо повернутися до питання здорового способу життя, чи можете ви дати якісь рекомендації? Як утриматися від спокус? Чи працює в цій сфері мистецтво маленьких кроків?
Завжди потрібно відповідати собі на запитання: «Навіщо?». Є така китайська приказка: стратегія без тактики — найдовший шлях до перемоги, а тактика без стратегії — метушня перед поразкою. Отже, перш ніж братися за зміну своїх звичок, потрібно зрозуміти, що це буде непросто. Якщо робити це змушуючи себе, то або не спрацює, або спрацює на певний час і потім дасть зворотний ефект.
Крім того, потрібно зрозуміти, навіщо вам це потрібно, чого ви хочете досягти. Якщо хочете просто погратися з якимись параметрами, то ентузіазм швидко мине і ви змарнуєте час. Потрібна велика мета, для якої вам необхідний ресурс. Можуть знадобитися зв’язки, гроші — все, що завгодно. Але в основі будь-якого вторинного ресурсу лежить ваш власний ресурс: ясність думок, зарядженість, якийсь елементарний рівень здоров’я. У житті нам для всього потрібна енергія і її необхідно постійно «майнити». Водночас витрачати менше, ніж заробляти — кожен день має закінчуватися з позитивним прибутком. Коли ви назбираєте запас, вам не загрожує вигоряння.
Тому перша рекомендація — не робити ставку на силу волі. Друга — знайти свою велику мету. Третя — зрозуміти, що для її реалізації потрібна енергія. Далі з’являється техніка. Потрібно почати моніторити параметри, відштовхуючись від них, ставити собі мету.
Із конкретних рекомендацій: варто виміряти рівень вітаміну D, який знижений у 99% людей. І поставити собі за мету за три місяці вивести його в оптимальний «коридор» — 50–70 нг/мл. Також варто придбати біоімпедансні ваги — вони потрібні всім. Важливо знати не лише вагу, а й її структуру. Ще я б рекомендував завести трекер, який моніторить параметри сну, запалення, серцево-судинні індекси та рівень стресу.
Також важливо знайти правильного сімейного лікаря, який мислить категоріями керування здоров’ям, превентивних медичних обстежень, а не лише намагається лікувати хвороби. Це має бути партнер на все життя.
Лозунг SQLAB — «Клініка для здорових людей». Чи означає це, що ви не працюєте з пацієнтами, які мають певні проблеми зі здоров’ям?
Класифікація хвороб ВООЗ має більш ніж 10 тис. номенклатур, куди входить, наприклад, і зморшка. Навіть у новонародженого хоч одна знайдеться. Тому вважати, що поняття «здоровий» означає відсутність хвороб, — це стереотип. У такому разі здоров’я взагалі не існує.
Ми пропонуємо альтернативний погляд. Здоров’я — це вимірюване благополуччя, яке ніколи не буває ідеальним, повним, яке постійно змінюється або в кращий, або в гірший бік під впливом чинників зовнішнього світу та внутрішнього середовища. Якщо взяти цей процес під керування, можна постійно робити його кращим. Щось може погіршуватися, але це нормально. Наявність захворювань не робить людину хворою.
Коли люди приходять до вас? Із чого починається керування здоров’ям?
Приходять із трьох причин. Перша — коли є певна проблема. Наприклад, підвищений рівень холестерину в крові. Така реакція виникає у відповідь на появу дефектів внутрішніх стінок артерій. Щоб «заліпити» їх, мозок подає команду печінці підняти рівень холестерину. Побічний ефект — звужується просвіт судин, порушується кровообіг, підвищується тиск. Пацієнту призначають статини. Це препарат, який блокує ланцюжок вироблення холестерину, завдаючи шкоди самій печінки. Таким чином, холестерин на певний час знижується, але водночас значно знижується і якість життя. Ось до чого призводить керування невеликою кількістю параметрів і використання малої кількості підходів. У підсумку, коли люди випробовують багато варіантів вирішення проблеми, отримують негативні результати, вони шукають альтернативу і приходять до нас.
Друга причина — коли люди мають страхи. Людину нічого особливо не турбує, але вона хоче уникнути якихось проблем. Наприклад, в сім’ї були родичі з онкозахворюваннями, і пацієнт хоче уникнути цього. Ми даємо такій людині повну інформацію про стан її здоров’я і пропонуємо активні заходи, які не дадуть процесу розвиватися. Це не просто профілактика, а вимірюване керування процесом.
І третя, напевно, найпоширеніша причина — продуктивність. Людей рідко цікавлять параметри здоров’я, якщо мова не йде про гострі стани. Їх цікавлять конкретні важливі речі: сім’я, бізнес, соціальна сфера, політика, спорт. У процесі роботи ми допомагаємо пацієнтам виявити їхній справжній запит.
Ви говорили про роботу з ментальною складовою здоров’я. Що входить до цієї сфери?
Трансцендентальна медитація, молитва, а також нейрофідбек. Останній — технологічна процедура, яка проходить у клініці за допомогою спеціального апарату. Пацієнт лягає на канапу, до його голови приєднують шість електродів, підключають навушники, знімають вихідні показники ЕЕГ і подають звук. Програма оцінює електроенцефалографічну реакцію на цей сигнал, і, з урахуванням обробки цих даних, направляє зворотний гармонізаційний зв’язок. Якщо проходити процедуру регулярно, можна підтримувати своє ментальне здоров’я.
Які інноваційні технології ви використовуєте у клініці?
Ми маємо багато окремих інновацій, але також ми застосовуємо методи, які існують тисячі років, і загальновизнані методи діагностики, наприклад, УЗД або ЕКГ. Наша головна інновація — те, що ми зібрали все це в єдину технологію.
Друга інновація — ми запропонували людям не просто оцифрувати їхнє здоров’я, а й перетворити його на безперервний проєкт. Уявіть, як складно мотивувати до роботи людину, коли в неї немає гострої потреби! Мені здається, це теж інновація: запропонувати зрозуміле технічне рішення, яке не перебуває у сфері езотерики, а належить до конкретних матеріальних речей — параметрів, результатів аналізів, щоденного моніторингу.
Ще одна інновація: SQLAB — це перша клініка біохакінгу у світі. Ми створюємо тут справжніх сімейних лікарів.
Якщо говорити про окремі інновації, то це, наприклад, нейрофідбек. Також ми першими привезли в Україну апарат з оцифрування форми тіла. Є у нас і унікальний для України апарат для офтальмоскопії, за допомогою якого можна зробити фотографію очного дна і оцінити стан нервів, мікроциркуляції крові.
У 2019 році ми в офлайн-форматі провели перший в Україні фестиваль біохакінгу. На нього було запрошено 250 лідерів думок, паралельно проводилися і лекції, і обстеження.
Також саме ми дали перше визначення біохакінгу у Вікіпедії. Коли відкрилася наша клініка, то без такого визначення неможливо було існувати.
Напевно, SQLAB — одна суцільна інновація. Але в цьому певною мірою і наша проблема, адже хочеться все робити унікально. Ми часто не використовуємо прості, вже перевірені методи, наприклад, у роботі ресепшн. Але в медицині у нас баланс інновацій і перевірених методів. Наша основа — доказова медицина плюс частина інноваційних або давно перевірених методів, як аюрведа чи акупунктура.
Ми раді, що надійні та продуктивні пристрої Lenovo допомагають розвивати інноваційні напрями медицини, які дають можливість людям перелаштуватися на проактивний підхід до керування своїм здоров’ям.
